В данном исследовании подчеркивается, что вертикальная передача вируса гепатита B остается серьезной проблемой в перинатальной медицине, так как может приводить к развитию хронической HBV-инфекции у новорожденных.
В рамках ретроспективного анализа были собраны данные о 231 беременной женщине, страдающей от хронической HBV-инфекции. Оценивались серологические и молекулярно-биологические показатели, а также лабораторные результаты, включая индекс APRI, который показывает степень фиброза печени.
Результаты исследования показали, что у беременных женщин с повышенным индексом APRI значительно увеличивается риск появления HBsAg-позитивных новорожденных. Это подчеркивает важность оценки состояния печени для прогнозирования вертикальной передачи вируса.
Также в ходе исследования была подтверждена высокая эффективность комбинированной профилактики: вакцинация новорожденных вместе с введением специфического иммуноглобулина (HBIG) обеспечивала полную защиту от вируса. В то же время, при использовании только вакцины, вирус гепатита B был обнаружен у 13,1% детей.
В статье отмечается, что вертикальная передача вируса может происходить на всех этапах хронической HBV-инфекции, даже при низкой вирусной нагрузке. Раннее применение противовирусной терапии тенофовиром в сочетании с вакцинацией продемонстрировало высокую эффективность и может быть альтернативой схемам с использованием HBIG.
Автор исследования уверена, что наилучшей стратегией для снижения риска передачи гепатита B от матери к ребенку является комбинация противовирусного лечения у матери и специфической иммунопрофилактики у новорожденного.
