Маған кеңешке келген эркектер кээде юмор менен, кээде уялчаактык менен "эркек сүт бези" жөнүндө сүйлөшүшөт. Кээ бирлер үчүн бул жөн гана май катмары, ал эми башкалар үчүн бул гинекомастия — сүт тканьдеринин чоңоюшун билдирген медициналык термин. Көпчүлүк учурларда эки фактордун айкалышы байкалат.
Гинекомастия көп кездешет, көпчүлүк ойлогондой эмес. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, симптомсуз сүт бездеринин чоңоюшу — оорутуусуз жана ыңгайсыздыксыз — 30–50% ден соолукта эркектерде байкалат. Бул, дээрлик ар бир экинчи эркек жашоосунун бир учурунда сүт безинин чоңоюшу менен беттешиши мүмкүн экенин көрсөтөт, ал тургай, бул көрүнүштү байкабай калышы мүмкүн.
Сүт безинин структурасы жана функциясы
Эркектерде жана аялдарда сүт бези көкүрөк булчуңдарынын үстүндө жайгашып, май жана бездик тканьдерден турат.
Май ткань сүт безинин формасын жана өлчөмүн аныктайт, салмак жоготуу же алуу менен өзгөрөт. Бездик ткань, сүт жолдору жана колдоо структуралары менен, гормондорго реакция кылат. Аялдарда эстроген тканьдин өсүшүнө жардам берет, айрыкча жыныстык жетилүү жана бременде. Эркектерде тестостерон тканьди өнүкпөгөн абалда кармап турат, бирок структура өзгөрбөйт: жолдор, бездер жана сүт бездери.
Ошондуктан, эркектер да гинекомастия же сейрек учурларда рак сыяктуу сүт бези ооруларынан жабыркашы мүмкүн. Май жана бездик тканьдердин айкалышын түшүнүү "эркек сүт бези" эмне үчүн ар кандай нерселерди билдириши мүмкүн экенин түшүндүрөт.
Плоддун сүт бези "аялдык үлгү" боюнча калыптанат. Сүт бездери Y-хромосома эркек мүнөздөрүн активдештиргенге чейин өнүгөт. Тестостерон иштей баштаганда, сүт бездери алда канча мурда эле калыптанган — бул эркектер менен аялдардын сүт бездеринин структурасынын окшоштугун көрсөтүп турган зыянсыз эволюциялык артефакт.
Бул миф сыяктуу көрүнүшү мүмкүн, бирок белгилүү шарттарда эркектерде чын эле сүт бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Эркектердин сүт безинин структурасы аялдыкка окшош, сүт жолдору жана сүт өндүрүүгө жөндөмдүү клеткаларды камтыйт. Бирок, тестостерон адатта бул клеткаларды басып, жалпы гормоналдык тең салмакты жөнгө салат. Эркектерде аялдарда болгон пролактин гормонунун жогорулашы болбойт.
Пролактин деңгээлин жогорулаткан кээ бир дары-дармектер, ошондой эле гипофиз оорулары, хроникалык боор оорулары же простата рагын дарылоо үчүн гормоналдык терапия бул клеткаларды активдештириши мүмкүн. Бул галактореяга же каалабастан сүт бөлүнүп чыгууга алып келиши мүмкүн. Бул учур сейрек кездешет жана адатта кооптуу эмес, бирок эгер бөлүнүүлөр туруктуу болуп же кан бар болсо, дарыгерге кайрылуу керек.
Псевдогинекомастия: май ткань менен байланышкан "эркек сүт бези"
Май — эркектердин сүт безинин чоңоюшун байкашынын негизги себеби. Салмак кошуп жатканда, май сүт безинин аймагында, башка дене бөлүктөрүндөй эле топтолушу мүмкүн. Бул абал псевдогинекомастия деп аталат, жана бул абдан кеңири таралган, айрыкча АКШда экиден бир эркек семирүү менен жабыркайт.
Мындай сүт безинин чоңоюшу жумшак жана бирдей бөлүштүрүлгөн, катуу же оорутуучу эмес. Бул медициналык коркунуч туудурбайт жана адатта салмак жоготуу, физикалык көнүгүүлөр жана ден-соолукка пайдалуу жашоо образына өтүү менен жоголуп кетет.
Гинекомастия: сүт тканьдеринин чыныгы өсүшү
Гинекомастия — сүт безинин ареоласы (сүт безинин тегерегиндеги караңгы аймак) жана сүт безинин астындагы бездик тканьдин чоңоюшу, жана бул май ткань менен байланышкан эмес. Бул ткань кээде катуурак жана оорутуучу болушу мүмкүн, сүт безинин астында жайгашып.
Тканьдин өсүшү тестостерон менен эстрогендин катышы өзгөргөндө болот. Жыныстык жетилүү учурунда 66% га чейин балдар ар кандай деңгээлдеги гинекомастия менен беттешиши мүмкүн. Бул абал адатта убактылуу болуп, дарылоону талап кылбайт, анткени көп учурда гормоналдык фон стабилдешкен сайын өтүп кетет. Тынчтануу жана чыдамдуулук адатта бул учурда эң жакшы стратегиялар болуп саналат.
Бирок, гинекомастия тек гана өспүрүмдөрдү эмес, чоңдорду да камтыйт. Улуу эркектерде гормоналдык өзгөрүүлөр да пайда болушу мүмкүн. Жаштын өтүшү менен, тестостерондун деңгээлинин табигый төмөндөшү менен гинекомастия кеңири таралган, көп учурда салмактын жогорулашы же гормондорго таасир этүүчү дары-дармектерди колдонуу менен байланышкан.
Сүт тканьдеринин чоңоюшунан таасир этүүчү башка факторлор
Эркектердин сүт безиндеги өзгөрүүлөр гормондор менен гана байланышкан эмес. Дары-дармектер, заттар жана оорулар да маанилүү роль ойной алат.
Финастерид, чачтын түшүшүнө же простата безинин чоңоюшун дарылоодо колдонулган, ошондой эле бикалутамид, простата рагын дарылоодо колдонулган, тестостерондун ишин өзгөртүп, сүт тканьдеринин чоңоюшун шарттай алат. Мен бул дары-дармектерди ичкенден кийин айрым бейтаптардын сүт безиндеги күтүлбөгөн өзгөрүүлөрдөн улам дарылоого кайтып келгенин көрдүм. Кээ бир учурларда дарыны токтотуу өзгөрүүлөрдү кайра калыбына келтириши мүмкүн. Бирок, эгер тканьдер организмде узак убакыт бою болсо, алар толук калыбына келбеши мүмкүн.
Алкоголь жана марихуананы көп же интенсивдүү колдонуу да гормоналдык тең салмакты бузушу мүмкүн. Анаболикалык стероиддер, бодибилдерлер арасында кеңири таралган, сүт безиндеги өзгөрүүлөргө себеп болгон факторлордун бири.
Щитовидная без, боор же бөйрөк оорулары да гормоналдык фонго таасир этет, сүт тканьдеринин чоңоюшун шарттайт. Мындай учурларда сүт безиндеги өзгөрүүлөр ден соолукка байланыштуу олуттуу көйгөйлөрдү билдириши мүмкүн.
Психологиялык таасир
Гинекомастия көптөгөн эркектердин өзүнө болгон ишенимине, позасына жана социалдык өз ара аракеттенүүсүнө терс таасир этет. Алардын кээ бирлери спорт залынан же пляждан качышат, кең кийим кийүүнү жактырышат же интимдик мамилелерде тынчсыздануу сезишет. Мен бейтаптарга бул абалдын кеңири таралганын эскертем, жана аны талкуулоо менменсинүү белгиси эмес, тескерисинче, пайдалуу кадам.
Өспүрүмдөр үчүн эң жакшысы ишеним жана чыдамдуулук менен аракет кылуу, анткени пубертаттык гинекомастия адатта табигый түрдө өтүп кетет. Улуулар себептерди аныктоого, аларды жоюуга жана оптималдуу медициналык, хирургиялык жана ден-соолук стратегияларын издөө керек.
Качан медициналык жардамга кайрылуу керек
Бардык сүт бези рактарынын 1% эркектерге туура келет. Ошондуктан, сүт безиндеги жаңы катмары же өзгөрүүлөр медициналык көңүл бурууну талап кылат. Бирок, өзгөрүүлөрдү байкаган көпчүлүк эркектер рак менен байланышкан эмес.
Көпчүлүк учурда, эркектердин сүт безинин чоңоюшу коопсуз, бирок кээ бир тынчсыздандырарлык белгилерди эч качан эске албаш керек. Катуу катмары, бир тараптуу сүт безинин өсүшү, сүт безинен бөлүнүүлөр же тез чоңоюу — бул ракка шектенүү үчүн дарыгерге текшерүүнү талап кылган факторлор. Туруктуу же оорутуучу гинекомастия, ошондой эле олуттуу ыңгайсыздык туудурган өзгөрүүлөр да адистин көңүлүн талап кылат.
Дарылоо ыкмалары
Дарылоонун тандалышы себепке жараша болот. Эгер көйгөй жаңы дары менен байланышкан болсо, дарыны алмаштыруу жетиштүү болушу мүмкүн. Алкоголь, марихуана же стероиддерди колдонууну азайтуу жардам бериши мүмкүн, бирок узак убакыт бою жабыркаган тканьдер толук калыбына келбеши мүмкүн.
Эркектер үчүн ашыкча салмактан арылуу абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Псевдогинекомастия адатта майды жоготуу менен азаят. Эгер чыныгы сүт бези тканьдери жабыркаган болсо да, майдын азайышы эстрогендин деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн, бул көйгөйдү курчутушу мүмкүн. Көкүрөк булчуңдарын күчөтүүгө багытталган күчтүү көнүгүүлөр бул аймактын формасын жакшыртууга жана ишенимди жогорулатууга жардам бере алат.
Кээ бир эркектер гинекомастиядан "кутулууга" аракет кылышат, отжимания же жатып жүктөө аркылуу. Мускул массасын көбөйтүү майды күйгүзүүгө жана сүт безинин контурларын жакшыртууга жардам берсе да, ал бездик тканьдин көлөмүн азайтпайт. Эгер көйгөй чыныгы гинекомастияда болсо, эч кандай көнүгүүлөр аны толук жоюуга жардам бербейт — мындай учурларда дарыгерге кайрылуу керек.
Эгер бездик ткань жок болсо, хирургиялык кийлигишүүнү карап чыгууга болот. Грудьдү кыскартуу эркектер арасында эң кеңири таралган косметикалык операциялардын бири болуп, бездик тканьди алып салууга жана сүт безинин контурларын тууралоого мүмкүндүк берет, муну менен аны эркекче көрүнүшкө келтирет. Бирок, бардык эркектер операцияны каалабайт же муктаж эмес. Компрессиялык же түздөөчү кийим сүт безин тегиз кылып, өзүнө болгон ишенимди жогорулатууга жардам бере алат.
Тестостерон деңгээли төмөндөгөн эркектер үчүн гормоналдык алмаштыруучу терапия кээде тең салмакты калыбына келтирүүгө жана сүт бездеринин оорушун азайтууга жардам берет. Бирок, бул универсалдуу ыкма эмес. Нормалдуу тестостерон деңгээли бар эркектерде кошумча гормоналдык терапия көйгөйдү курчутушу мүмкүн, гормонду эстрогенге айлантып, сүт бези тканьдеринин өсүшүн шарттайт. Ошондуктан, алмаштыруучу терапияны дарыгердин көзөмөлүндө гана жүргүзүү керек, зарыл изилдөөлөрдөн кийин, өз алдынча чечим катары эмес.
CNNдин "Not just fat: The truth about ‘man boobs’" макаласынын толук котормосу.
