Медициналык илим буга чейин эле мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын ийгиликтүү түрдө баланы көтөрүп, төрөй ала тургандыгын тастыктады. Жамааттын милдети — коопсуз материндик шарттарды түзүү жана зарыл колдоо көрсөтүү. Кыргызстанда мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын репродуктивдик укуктары боюнча чыныгы абал кандай?
Мамлекеттик мыйзамдар жынысынан жана мүмкүнчүлүгүнүн чектелишинен көз карандысыз бардык жарандарга сексуалдык жана репродуктивдик ден соолукты коргоо укугун кепилдейт. Бирок, "Кыргызстанда гендердик жана инклюзивдик өнүгүү: чакырыктар жана сунуштар" деген изилдөөнүн авторлору практикалык жактан бул укуктарды ишке ашыруу кыйла кыйын болушу мүмкүн экенин белгилешет.
"Кристалл" эне эки баланын
Мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын арасында ийгиликтүү материндикти көрсөтүүчү көптөгөн мисалдар бар. Алардын бири — Гульмайрам Алымбек кызы, эки ден соолук бала төрөгөн, сейрек кездешүүчү оорудан жабыркаган — кемчиликтүү остеогенез, ошондой эле сөөктөрдүн жогорку сынуучулугу менен белгилүү. Анын жолдошунда хрoникалык остеомиелиттен улам экинчи топтогу мүмкүнчүлүгү чектелүү. Гульмайрам Kaktus.media менен өзүнүн таржымалын бөлүшүүгө макул болду.Ал эскерди: "Дарыгерлер мага катуу каршы болушту. Алар: 'Муну эмне үчүн каалайсың? Сен өзүң ошондойсуң' деп айтышты". Гульмайрам 2018-жылдагы боюнда бардыгы тууралуу айтып берди. "Мен бала күтүп жатканымды билгенде, кыш мезгили эле. Менде бир нерсе туура эмес болуп жатканы сезилди — сүт бездерим ооруй баштады. Мен дарыгерге кайрылып, коркуп жатканымды айттым".
Гульмайрам боюнда баруу тестин жасады, ал биринчи этапта үч тилке, андан кийин бир тилке көрсөттү. "Мен кечигүүнү боюнда баруунун белгиси катары кабыл алган жокмун, анткени мурун менде үч айга чейин кечигүүлөр болгон". Андан кийин ал жеке дарыгерге кайрылды, ал анын макулдугун күтпөй эле дароо аборт жасоону сунуштады. "Ал менин төрөй турганымды сураган жок".
Гульмайрамдын жолдошу ага башка дарыгерге кайрылууну сунуштады, жана визиттердин чынжыры башталды. Поликлиникада ага кайрадан төрөй албай тургандыгын айтышты. "Мен үнсүз отурдум, дарыгер жолдошума мен төрөй албай турганымды айтты, ал дагы үнсүз калды", - деп айтып берди ал.
Бир жума өткөндөн кийин дарыгер Гульмайрамды жана анын жолдошун консилиумга чакырды, анда бир нече адистер катышты. Алардын бардыгы боюнда барууну улантууга болбойт деген пикирди билдиришти. "Мен үнсүз отурдум, ал эми алар жолдошума: 'Сен муну эмне үчүн каалайсың? Эгер ал менен бир нерсе болсо, ата-энеңе эмне дейсиң?' деп айтып жатышты", - деп эскерет Гульмайрам.
Гульмайрамды текшерген профессор: "Бизде мындай пациенттер менен иштөө боюнча тажрыйба жок. Биз адаттагы процедураларды колдонобуз" деп ачык айтты. Ал боюндагы баласы үчүн бардык жоопкерчиликти өзүнө алды.
Дарыгер Гульмайрамга үч ай күтүп, боюнда баруу улантылып жатканын текшерүүнү сунуштады. "Ал витаминдерди кабыл алууну жана абалды көзөмөлдөөнү айтты. Акырында, убакыт келгенде, биз УЗИ жасадык, жана жүрөк согушу тастыкталды. Мен күн сайын дуба кылдым", - деп бөлүшөт ал.
Алты айлык мезгилде ага дагы бир УЗИ жасалды, баланын ден соолугун текшерүү үчүн. "Адис: 'Куттуктайм, сизде кыз' деди. Мен кубанычтан көз жашымды токтото алган жокмун". Натыйжада Гульмайрам пландык кесарево операциясы аркылуу ден соолук кыз төрөдү.
Укей Мураталиева, "Назик Кыз" фондунун активисти жана жетекчиси, эне болууну каалаган мүмкүнчүлүгү чектелген аялдарды колдоонун маанилүүлүгүн дагы тастыктайт. Ал жакында эле эне болду жана достук мамиледеги дарыгерлерди табуунун канчалык маанилүү экенин билет. "Мүмкүнчүлүгү чектелген аялдар биздин уюмга дарыгерлерди издеп кайрылышат", - дейт ал.
Статистика көрсөткөндөй, алардын көпчүлүгү жеке клиникаларды каржылык мүмкүнчүлүктөрдөн улам эмес, адамдык мамилеге умтулуп тандашат. "Аялдар дарыгерлерге кайрылууда кыйынчылыктарга туш болушат, бул медициналык мекемелерге кирүү мүмкүнчүлүгүнүн жетишсиздигинен гана эмес, айрым медициналык кызматкерлердин сыйлабастыгынын себептеринен да", - деп белгиленет изилдөодо.
Медициналык кызматкерлер көп учурда мүмкүнчүлүгү чектелген аялдарды стереотиптик кабыл алууга ээ, бул аларды уязвимый кылат. "Эне болууну чечкен ар бир мүмкүнчүлүгү чектелген аял предвзятое мамилеге туш болот", - деп билдиришет изилдөөнүн авторлору.
Мураталиева белгилегендей, мүмкүнчүлүгү чектелген аялдар үчүн боюнда барууну жүргүзүүдө дарыгердин мамилеси маанилүү аспект болуп саналат. "Ар кандай мүмкүнчүлүктөрдү эске алуу зарыл. Мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын болжол менен 2%ы мүмкүнчүлүгү чектелген балдарды төрөйт, ошондуктан бардык мүмкүнчүлүгү чектелген аялдар сөзсүз түрдө ушундай проблемалары бар балдарды төрөйт деп ойлобошу керек", - деп кошумчалады ал.
Изилдөөнүн авторлору мүмкүнчүлүгү чектелген аялдарга, өзгөчө репродуктивдик ден соолук чөйрөсүндө, предвзятосту жоюу күрөшү дискриминация деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет деп белгилешет.
Саламаттыкты сактоо министрлигинин пикири
Саламаттыкты сактоо министрлигинин башкы адиси Раиса Асылбашева билдиргендей, мыйзамдарга жана эл аралык стандарттарга ылайык, мүмкүнчүлүгү чектелген аялдар үчүн репродуктивдик ден соолуктун чөйрөсүндө эч кандай чектөөлөр жок. "Чектөөлөр оор медициналык көрсөтмөлөр болгондо гана пайда болушу мүмкүн", - деп кошумчалады ал."Бардык төрөт үйлөрү мындай пациенттерди кабыл алууга жана зарыл кызматтарды көрсөтүүгө даяр. Биз адамдарды категорияларга бөлбөйбүз жана медициналык жардамга тең кирүү мүмкүнчүлүгүн камсыздайбыз", - деп билдирет Асылбашева.
Анын айтымында, мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын боюнда баруу жана ден соолук боюнча тобокелдиктерди адилеттүү баалоо маанилүү. "Эгер ден соолук мүмкүнчүлүк берсе, эч кандай тоскоолдуктар жок, жана дарыгерлер боюнда барууну колдоого даяр", - деп жыйынтыктады ал.
Жамааттык проблема
Мүмкүнчүлүгү чектелген аялдарга болгон предвзятое мамиле медициналык кызматкерлер арасында гана эмес, жалпы коомчулукта да проблема болуп саналат. "Эне болууну чечкен мүмкүнчүлүгү чектелген аялдарга чоң жоопкерчилик жүктөлөт. Алар стереотиптер жана предвзятостор менен бетме-бет келишет", - деп белгилейт Мураталиева.Кээ бир аялдар коомдук басымдын натыйжасында эне болуу идеясынан баш тартууга мажбур болушу мүмкүн. "Мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын репродуктивдик ден соолук боюнча ошол эле укуктары болсо да, коом аларды дагы эле дискриминациялайт", - деп айтылат мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын муктаждыктарын баалоо боюнча изилдөөнүн жыйынтыктарында.
Изилдөө көрсөткөндөй, мүмкүнчүлүгү чектелген аялдардын укуктары жана алардын кадыр-баркы үй-бүлөлөрдө жана коомдо таанылбайт.
Баалоо боюнча:
- 26% респонденттер өз үйүнөн чыгуу боюнча чечим кабыл ала алышпайт;
- үчтөн бир бөлүгү романтикалык же сексуалдык мамилелери боюнча чечим кабыл алууга укугу жок;
- 20%дан ашыгы үйлөнүү (23%), ажырашуу (22%) же бала төрөлүү (21%) боюнча чечим кабыл ала алышпайт.
Башкы беттеги сүрөт иллюстрациялык: stock.adobe.com, pngwing.com.
