Кыргызстандагы Гемоконтакттуу вирус менен гепатиттер жана ВИЧ боюнча республикалык борбордун психологу Аян Шеримбек кызынын айтымында, ВИЧ менен жашаган адамдар үчүн сапаттуу психологдук колдоо маанилүү. Ал мотивацияны калыбына келтирүүнүн жана абалды туура баалоо жөндөмүн калыбына келтирүүнүн зарылдыгын белгиледи, анткени бул адамдардын колун түшүрбөй, толук жашоого жол издеши үчүн маанилүү.
Аян, ВИЧ менен жашаган адамдар менен иштөө кыйынбы?
- Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун заманбап критерийлерине ылайык, ВИЧ инфекциясы диабет же гипертония менен салыштырмалуу созулмалуучу оорулардын катарына кирет. Бул диагноз менен жашаган адамдар өз жашоосун көбүрөөк пландаштырууга мажбур. Медициналык сунуштарды аткарса, алар урматтуу куракка чейин жашай алышат. Ошентсе да, мындай адамдар үчүн психологдук колдоо өтө маанилүү.
Колдоо деген эмне? Биз, психологдор, адамды кандай болсо ошондой кабыл алууга, түшүнүүгө жана угууга даяр болушубуз керек, анын аракеттерин сындабай. Пациенттин өзүнө жабылып калбашы, бизди союздаш катары көрүп, ачык болушу маанилүү, өзүнүн диагнозу тууралуу эч ким билбесе. Биз ар кандай чечимдерди талкуулоого аракет кылабыз, акырындык менен аны абалды өзгөртүүгө мүмкүн экендиги тууралуу ойго жеткиребиз. Убакыттын өтүшү менен адамдар өз диагнозун кабыл алып, жашоого даярданышат.
Көптөгөн пациенттер башында өз диагнозун жана бул оору менен өзүбүздү кабыл алалбайт. Алар көп учурда уялышат, ВИЧ менен инфекцияланганына өздөрүн айыпташат. Мисалы, менин бир пациентим уялуунун күчтүү сезимдерин башынан өткөрүп, өзүнүн билим деңгээлине карабастан, кантип ооруп калганын түшүнө албай калды. Ал айланасындагылар эмне деп айтарын жана жакындары кабыл алат бекен деп корккон.
Эгер адам өзү жана өз оорусун кабыл албаса, бул олуттуу психологдук көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн: өзүн-өзү баалоо төмөндөйт, өзүнө ишеними жоголуп, уйку жана аппетит бузулат, агрессия пайда болот. Накта жыйынтыгында, жалпы ден соолук начарлайт.
Мындан тышкары, айрым пациенттер үмүтсүздүк чегине жетиши мүмкүн. Менин консультацияма келген бир аял, кайрадан тесттин жыйынтыгын күтүп жатканда, жаман нерселерге даярданып жатканын мойнуна алды. Ал 심지 менен өзү менен кошо алып келген, эгер жыйынтык оң болсо, өзүнө кол салуу үчүн. "Мен жакындарыма ооруткум келген жок," - деди ал.
Кудайга шүгүр, биздин дарыгерлер анын жардамга муктаж экенин байкашып, мени менен байланыштырды. Биз көп сүйлөштүк, ал ВИЧтин өкүм эмес экенин түшүндү. Өз диагнозун кабыл алуу ага менен жашоону үйрөнүүгө жардам берди. Кийинчерээк ал бизге ошол күнү аны трагедиялык кадамдан сактап калгандыгы үчүн ыраазычылык билдирди.
Адам өз оорусу тууралуу көп сүйлөгөн сайын, аны кабыл алуу оңой болот. Тескерисинче, ал аны өзүндө узак убакыт сактаган сайын, жашоосу кыйын болуп калат. Эч ким инфекциядан корголбогонун түшүнүү маанилүү. Инъекциондук наркотиктерди колдонгон адамдарда коркунуч жогору болсо да, ден соолукта эч кандай көйгөйү жок адамдар үчүн инфекция мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга болбойт.
Кээ бир пациенттер, айрыкча эркектер, диагноздун кесепетинен үй-бүлөсүн жоготуп, жакындарын кайтарууну каалашат. Мен ушундай эркектердин бири менен иштешүүгө туура келди, ал үй-бүлөсүн узак убакыт бою бошотуп кете алган жок. Сүйлөшүү учурунда ал өз диагнозун кабыл алып, мурдагы аялынын мамилени үзүүгө укугу бар экенин түшүндү. Убакыттын өтүшү менен ал бул ойду бошотууга жетишти.
Жакындардын колдоосу ар дайым жетиштүү болбойт, айрыкча эгер пациент өзү өз оорусун кабыл албаса.
Сиздин пациенттердин туугандары консультацияларга келишеби?
- Ооба, келишет. Мисалы, жакында бир пациенттин эжелери менин жаныма келип, анын менен байланышуу мүмкүнчүлүгү жана инфекция коркунучу жөнүндө суроо беришти. Мен ВИЧтин кан аркылуу, эмчек сүтү аркылуу жана жыныстык жол менен гана жугарын, башка жугуу жолдору жок экенин түшүндүрдүм. Коркуу жана тынчсыздануу көп учурда билбестик менен байланышкандыктан, паникага алып келет.
Кээде туугандар диагнозду билип, пациентти изоляциялоону каалашат, инфекциядан коркушуп. Бул кандай травма алып келиши мүмкүн экенин элестетип көрүңүз! Бул ооруга болгон негизги билимсиздик жана коркуунун натыйжасы. Ошондуктан, ВИЧ тууралуу элди туура маалымат менен камсыз кылуу өтө маанилүү. 35 жаштан жогорку адамдарда коркуу көп учурда ВИЧтин өлүмгө алып келүүчү оору катары эсептелген убагы менен байланыштуу. Мындай көз караштар жакындар тарабынан да изоляцияга жана коркууга алып келет.
Неге жаштар диагнозду жеңил кабыл алышат?
- Жаштар ВИЧ/СПИД тууралуу көбүрөөк маалыматка ээ, бирок бул жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардын алдын алууга муктаж эместигин билдирбейт. Менин өспүрүмдөр менен иштөө тажрыйбам бар, жана бир жолу жогорку класстагы кыздар менен болгон жолугушуу өзгөчө эсимде калды. Мен аялдардын ден соолугу тууралуу айтып бергем, бирок аларга бул кызык эмес экенин көрдүм. Мен алардан эмне жөнүндө сүйлөшүүнү каалашарын сураганда, жооп жөнөкөй болду - контрацепция жөнүндө. Ошондуктан, жаштар менен сексуалдык тарбияны ачык талкуулоо маанилүү.
ВИЧ боюнча жаш адамдар диагнозду кабыл алганда, туура терапия менен толук жашоону өткөрүүгө мүмкүн экенин түшүнүшөт. Ошол эле учурда, улуу пациенттер балдар менен жакындыкка да коркушат. Кээ бирлери өздөрүн "боз" деп эсептешет. Мен аларга колумду кысып же кучакташууну сунуштадым, ВИЧтин мындай аракеттер аркылуу жугушу мүмкүн эместигин көрсөтүү үчүн, жана акырындык менен алар өз оорусун кабыл ала башташты.
Маалыматтык ыкмалар менен оору менен күрөшүүгө болобу?
- Албетте. Ар бир адам ВИЧ жөнүндө негизги фактыларды жана инфекциядан кантип качууну билиши керек. Коркунучтарды түшүнүү ден соолукту сактоого жана ВИЧ менен жашаган адам "терс сапаттардын" ээси эмес экенин түшүнүүгө жардам берет. Психологдук колдоо оорунун болжолун кыйла жакшырта алат, жашоого мотивация берип, бул дарылоонун натыйжалуулугуна түздөн-түз таасир этет.
ВИЧ менен бетме-бет келген ар бир адам биздин борборго психологдук жардам үчүн кайрылса болот. Кээде мифтерди жоюу жана объективдүү маалымат берүү жетиштүү, адамдын өз абалын түшүнүп, келечектеги жашоосун табуусуна жардам берүү үчүн.
