Маектин жүрүшүндө ал узак жашоонун актуалдуу маселелерин жана Рейкьявикте (Исландия) жана Лиссабонда (Португалия) өткөн эки маанилүү геронтология конгрессинде байкаган глобалдык тенденцияларды талкуулоого жетишти.
Хаурегинин айтымында, узак жашоого таасир эткен факторлор генетикадан тышкары, ден соолук, туруктуу билим алуу, социалдык интеграция жана финансылык туруктуулукту камтыйт.
Узак жашоонун негизги аспекттери
Хауреги узак жашоого байланыштуу үч негизги аспектти белгиледи:
Биринчи аспект: жалгыздык. Ал карылар үчүн ден соолукка жана жашоо сапатына терс таасир этет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, социалдык изоляция менен күрөшүү бул курактагы ар кандай оорулардын алдын алууга жардам берет.
Ал белгиледи: «Жалгыздык — бул ден соолукка жакшы карылыкка каршы негизги душман. Аны алдын алуу үчүн жолдорду табуу маанилүү, анткени көптөгөн социалдык-медициналык көйгөйлөр туура социализация аркылуу жумшартылышы же жоюлушу мүмкүн».
Экинчи аспект: технологиялар. Алар эмоционалдык жактан жакшы сезүүгө жардам берүүчү «робот-дос» сыяктуу инструменттерди сунуштап, союздаш болуп жатышат.
Хауреги кошумчалады: «Технологиялар ар кандай кыйынчылыктарга туш болгон адамдар үчүн колдоо көрсөтүүчү продуктуларды түзөт, бул алардын жашоо сапатын жакшыртууга көмөктөшөт. Проблемаларга карабастан, жакшы сезим абдан маанилүү».
Үчүнчү аспект: ортогериатрия. Бул глобалдык карылык шартында карылар арасында сынууларды, айрыкча жамбаштын сынууларын чечүүнүн натыйжалуу жолу болуп саналат.
Бул дисциплина гериатрлардын, травматологдордун жана башка адистердин билимдерин бириктирет, бул жаракаттарды дарылоону функционалдуулукту калыбына келтирүүгө жана жашоо сапатын жакшыртууга багыттоого мүмкүндүк берет.
«Ортогериатрия термини ортопедия жана гериатриядан келип чыккан», — деп түшүндүрдү Хауреги. «Бул адистердин так протоколдор боюнча биргелешип иштөөсү дарылоонун натыйжаларын кыйла жакшыртууда активдүү өнүгүп жаткан жана популярдуулукка ээ болгон тармак».
Доктор ортогериатрия тромбооздордун алдын алуу жана булчуңдарды калыбына келтирүү үчүн туура тамактанууну сактоо сыяктуу көптөгөн аспекттерди камтыйт деп баса белгиледи.
Командаларга ошондой эле эндокринологдор тартылып, сөөктөрдүн абалын көзөмөлдөп, экинчи сынууларды алдын алууга жардам берет, бул күндөн-күнгө актуалдуу көйгөй болуп баратат. Хауреги биринчи окуядан кийин биринчи жылы кайра сынуу коркунучу кыйла жогорулаган учурларды келтирди.
«Бузулган сөөктөр, булчуңдар жана тамактануу боюнча кам көрүү абдан маанилүү, жана бул хирургиялык кийлигишүүдөн тышкары болушу керек, албетте, бул маанилүү, бирок сапаттуу жүргүзүлүшү керек», — деп белгиледи ал.
Көп тармактуу жакындашуу үчүн Хауреги британдык ортопед тарабынан түзүлгөн «Fragility and Fractures» эл аралык тармагы тарабынан уюштурулган акыркы конгрессти эске алды.
«Гериатрлар менен командалык иштөө маанилүүлүгүн түшүнгөн ортопедия кызматтары мыкты натыйжаларды көрсөтөт. Австралия жана Канада сыяктуу айрым өлкөлөрдө мындай дарылоо протоколдору үчүн мамлекеттик стандарттар бар».
Ортогериатриялык жардамдын негиздери жана моделдери
Ортогериатрияны дүйнөлүк тенденция катары консолидациялоо 2016-жылы 6-Конгрессте Fragility Fractures (FFN) тармагында башталды, бул 2018-жылы Глобалдык аракеттерге чакыруу документин жарыялоого алып келди. Бул документ 81 кесиптик ассоциация тарабынан колдоого алынды жана төрт негизги принципти аныктады:
- О acute сынуулар үчүн көп тармактуу жардам
- Эмгекке жарактуу калыбына келтирүү үчүн дароо жана узак мөөнөттүү реабилитация
- Жаңы сынууларды алдын алуу
- Саламаттыкты сактоо саясатына өзгөртүүлөрдү киргизүү үчүн альянстарды түзүү
Практикада ортогериатрия эки негизги модель аркылуу ишке ашырылат. Биринчи модель — координациялык кызмат, анда бейтап ортопедияга кирип, биринчи 72 сааттын ичинде гериатриялык баалоодон өтөт, ден соолук абалын жана кулап кетүү коркунучун күн сайын көзөмөлдөп турат.
Экинчи модель жамбаш сынууларын дарылоого арналган адистештирилген бөлүмдөрдү камтыйт, анда бейтаптар дароо адистештирилген бөлүмгө жөнөтүлөт, ал эми кам көрүү ортопеддер жана гериатрлар тарабынан биргелешип жүргүзүлөт.
Эки учурда да адистердин кызматташтыгы стационардык дарылоонун бардык мезгилдеринде улантылат. Бул моделдер традициялык жакындашууга караганда мыкты натыйжаларды көрсөтөт: өлүмдүүлүктү азайтуу, стационардык дарылоонун убактысын кыскартуу жана функционалдык калыбына келтирүүнү жакшыртуу, ошондой эле 80 жаштан жогорку адамдардын жашоо сапатын жогорулатуу.
«Артроздун кесепетинен жамбаштын бурулуш операцияларында даярдоо протоколу бар, бул калыбына келтирүүнү тездетүүгө жана кыйынчылыктардан улам реабилитация убактысын кыскартууга жардам берет», — деп белгиледи Хауреги. Адистештирилген протоколдорду колдонуу операциядан кийинки коркунучтарды кыйла азайтып, калыбына келтирүүнү тездетет.
[b]Кулап кетүүнүн жана коркунуч факторлорунун алдын алуу[/b>
Кулап кетүүнүн алдын алуу ортогериатрияда борбордук орунду ээлейт. Сөөктөрдүн бузулушу сынууларды жогорулатса да, кулап кетүү коркунучу булчуңдардын абалына жана бут кийимдин түрүнө да байланыштуу.
Хауреги туура бут кийимдин маанилүүлүгүн баса белгилейт: «Бут кийим бутту бекем кармоо керек, резинадан жасалган табаны болушу, такты колдоо керек жана туруктуу такка ээ болушу керек. Стилет тактар балансды начарлатат, ал эми кенен тактар жакшыраак. Кичине бийик тактар атайын учурлар үчүн кабыл алынат, эгер алар туруктуулукту камсыз кылса».
«Эгерде бутуңузда көйгөйлөр болсо, дарыгерге кайрылуу керек», — деп кошумчалады ал. — Буттун ооруларынын дарылоо ыкмалары көп, аларды эске албаганда, туруктуулукту жоготуп, кулап кетүү коркунучун жогорулатат».
