Профессор Першуков Жалал-Абад мамлекеттик университетинин госпиталдык терапия кафедрасын жетектейт, ошондой эле радиология жана онкология боюнча жетекчилик кылат. Ал ошондой эле Түштүк регионалдык жүрөк-кан тамыр хирургиясы боюнча илимий борборунун илимий иштер боюнча директорунун орун басары кызматын аркалаган.
Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму жана Дүйнөлүк жүрөк уюмунун статистикасына ылайык, артериалдык гипертензия XX кылымдын эң көп таралган инфекциялык эмес ооруларынын бири болуп калды, жана XXI кылымда анын таасири өсүүнү улантууда. 40 жаштан жогорку эркектер жана 50 жаштан жогорку аялдар ар кандай өлкөлөрдө туруктуу кандын басымынын жогорулашынан жабыркашат, алардын ар бир экинчиси.
2017-жылы Американын кардиологдор колледжи жана Американын жүрөк ассоциациясы жогорулаган кандын басымын аныктоо критерийлерин кайра карап чыгып, норманы 140/90дан 130/80 мм рт. ст. чейин төмөндөттү. Бул өзгөртүү АКШда 30 миллион жаңы гипертензия оорусу менен жабыркагандарды кошуп, жалпы санды 72 миллиондон 102 миллионго чейин көбөйттү.
Ошентсе да, АКШ жана Европа боюнча гипертензияны дарылоонун заманбап сунуштарына ылайык, 20% пациенттер «резистенттүү» гипертензиядан жабыркашат, бул үч ар кандай класстагы дары-дармектерди колдонгондо да дарыланбайт. Бул абал жүрөк-кан тамыр ооруларынын оор кесепеттеринин, мисалы, инфаркт жана инсульт, тобокелдигин жогорулатат.
Артериалдык гипертензиянын симптомдорун эффективдүү башкаруу үчүн заманбап гипотензивдик дары-дармектер зарыл, бул дүйнө жүзү боюнча студенттерди жана адистерди окуткан медициналык сунуштарда көрсөтүлгөн.
Бирок гипертензияны, айрыкча анын резистенттүү формаларын, канчалык деңгээлде жеңүү мүмкүн? Кыргызстандагы эки түштүк облусунда (Ош жана Жалал-Абад) дарыканалардын изилдөөсү 10дон ашык суралган фармацевттердин ичинен чектелген дары-дармектердин гана рынокто бар экенин көрсөткөн, негизинен бул арзан жана аз натыйжалуу варианттар.
Ангиотензинди өзгөртүүчү ферменттин ингибиторлорунун класынан сатууда болгону төрт дары (каптоприл, эналаприл, периндоприл, лизиноприл) табылды, бул дарыгерлер үчүн тандоону кыйла чектейт. Ангиотензин II рецепторлорунун блокаторлорунун категориясында сегиз мүмкүн болгон дарынын ичинен болгону экөө (лозартан жана валсартан) табылды, күчтүү варианттар жок.
Кальций каналдарынын антагонисттери тобунда бир подгруппадан болгону үч дары (дигидропиридинин: нифедипин, амлодипин, лерканидипин) табылды, башка подгруппалар көрсөтүлгөн жок.
Диуретиктердин тандоосу да чектелген болду: рынокто болгону гидрохлортиазид, индапамид, фуросемид жана торсемид бар, алардын бардыгы кыска убакытка иштейт.
Бета-блокаторлордун аталыштары өтө аз болду: болгону бисопролол жана небиволол, ал эми метопрололду эки дарыканадан гана табууга мүмкүн болду.
Мындай шарттарда гипертензияны, айрыкча анын оор формаларын жана резистенттүү учурларын эффективдүү дарылоо өтө кыйын болуп көрүнөт.
Ошол эле учурда расмий маалыматтар жүрөк-кан тамыр оорулары өлкөдөгү өлүмдүн негизги себептери болуп кала берерин көрсөтөт. Эгерде жеткиликтүү дары-дармектердин топтому чектелген болсо, абал өзгөрбөйт.
Дары-дармектер заманбап коомдо көптөгөн адамдар үчүн өмүр үчүн маанилүү. Эмгекке жарамдуу калкты камсыздоо жана региондун туруктуу өнүгүшү үчүн өлкөгө жеткиликтүү жана натыйжалуу дары-дармектер, ошондой эле алардын сапатын туруктуу көзөмөлдөө керек. Жаңы дары-дармектер кеңири жеткиликтүү гана эмес, жергиликтүү адистерге жакшы таанымал болушу керек. Учурдагы тандоо чектелген бойдон калса, дарыгерлердин терапияны тандоодогу ыкмаларын жаңыртуу маанилүү болот, жаңы жаңылыктар рынокто пайда болгондо.
