- Игорь Першуков — профессор жана госпиталдык терапия кафедрасынын башчысы, ошондой эле Американын кардиологдор коллегиясынын жана Американын жүрөк-кан тамыр ангиографиясы жана интервенциялары коомунун мүчөсү, Жалал-Абад мамлекеттик университетинде иштейт.
Анын анализинен цитата:
«TCT 2025 (Transcatheter Cardiovascular Therapeutics 2025 https://www.tctconference.com/) конференциясында, 25-28-октябрда Сан-Францискодо (АКШ) өтүп жаткан, интервенциялык кардиология талкуунун борбордук темаларынын бири болду. Бул жүрөк жана кан тамырларындагы чрескождук кийлигишүүлөргө арналган эң ири эл аралык форум, Париждеги EuroPCR менен бирге кардиология тармагындагы эң маанилүү окуя болуп саналат.»
Иш-чаранын алкагында коронардык процедураларды өткөн бейтаптарга байланыштуу клиникалык сыноолордун жыйынтыктары сунушталды. Атап айтканда, JACC (Journal of the American College of Cardiology) журналында жарыяланган рандомизацияланган FAME 3 изилдөөсү, стенттерди колдонуу менен чрескождук коронардык кийлигишүү (ЧКК) аорто-коронардык шунттоого (АКШ) салыштырмалуу 1500 бейтап үчүн экономикалык жактан пайдасы көп экенин көрсөттү.
Ошол эле учурда, беш жыл ичинде жашоо узактыгынын сапатын эске алганда, көрсөткүчтөр окшош болуп калды: ЧКК үчүн 4,05 жыл жана АКШ үчүн 4,03 жыл. ЧКК стеноздолгон артерияларда (50–90%) кан агымдын фракциялык резервин (FFR) баалоо менен жүргүзүлдү, ал эми колдонулган стенттер зотаролимус менен дары менен капталган, бул тамырлардын кайрадан тарылышын алдын алат.
Изилдөөнүн жыйынтыктары беш жылдык мөөнөттө жалпы чыгымдардын АКШ өткөн бейтаптарда 30% жогору экенин көрсөткөн — 36 990 доллар АКШга каршы 25 667 доллар ЧКК үчүн (p < 0,001). Ошол эле учурда, өлүм деңгээлиндеги же инфаркттар жана инсульттарды камтыган бириктирилген көрсөткүчтөрдө статистикалык маанилүү айырмачылыктар болгон жок.
Кызыктуу жагдай, 65 жаштан ж younger у бейтаптар арасында АКШ өткөндөрдүн беш жылдан кийин жумушка жарамдуулугун сактап калгандары көбүрөөк: 56% каршы 47% стенттелгендерде. «FAME 3 изилдөөсүндөгү беш жылдык аман калуу көрсөткүчтөрүнүн теңдиги АКШнын узак мөөнөттүү пайдасын алып келбестигин, анын кыйла жогору баасын актабай турганын көрсөтөт. Ошентип, ЧКК экономикалык жактан акылга сыярлык альтернатива болуп калууда», — деп баса белгилешет изилдөө уюштуруучүлөр.
Бирок, АКШда ЧКК жана АКШнын наркы башка өлкөлөргө салыштырмалуу эң жогору экенин эске алуу керек, бул стенттөөдө башка региондордо азыраак экономикалык артыкчылыкка алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, стенттерди колдонуу клиникалык сыноолордун маалыматтарына негизделиши керек, алардын наркы базар наркынан кыйла төмөн болсо да.»