Новые правила устанавливают ключевые требования к организационным и санитарно-противоэпидемическим действиям, которые должны исполнять все государственные органы и предприятия, независимо от их формы собственности.
Создание данного документа обусловлено актуальной эпидемиологической ситуацией в мире, включая недавние вспышки заболеваний, таких как COVID-19, а также потенциальные угрозы использования опасных инфекционных агентов в террористических актах. Пандемия COVID-19 подчеркнула важность координированного подхода различных служб для защиты населения.
Предлагаемый проект включает в себя формирование системы взаимодействия между ключевыми министерствами, в том числе здравоохранения, внутренних дел, финансов, обороны, природных ресурсов, а также местными органами власти и представителями президента в регионах.
Комплексный план описывает порядок организации и выполнения совместных профилактических мер в случае возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с карантинными и особо опасными инфекциями. Он направлен на реализацию положений закона «Об общественном здравоохранении» и защиту здоровья населения от внешних биологических угроз.
Правила санитарной охраны территории Кыргызской Республики
Приложение 1.
1. Введение
1. Правила санитарной охраны Кыргызской Республики (далее – Правила) устанавливают требования к организационным и санитарно-противоэпидемическим мероприятиям по охране территории страны от завоза и распространения карантинных и других инфекционных заболеваний, представляющих опасность для общественного здоровья.
2. Эти Правила обязательны для исполнения всеми государственными органами, предприятиями и должностными лицами.
2. Общие положения
3. Данные Правила разработаны в соответствии с законами Кыргызской Республики, включая «Об охране здоровья граждан», «Об общественном здравоохранении», «О Государственной границе» и другие международные соглашения, а также требованиями Международных медико-санитарных правил (2005 года).
4. Правила охватывают карантинные и другие инфекционные болезни, определенные в Соглашении о санитарной охране территорий стран – участников СНГ.
5. Санитарная охрана территории включает мероприятия, направленные на предотвращение завоза и распространения болезней, их локализацию и ликвидацию. В случае появления заболеваний, не предусмотренных Правилами, все действия по их предотвращению будут проводиться в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения.
6. Санитарная охрана включает организационные, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические мероприятия на всех видах международного транспорта и на всей территории Кыргызстана.
7. Организации здравоохранения и территориальные центры профилактики заболеваний обеспечивают санитарный надзор за выполнением мероприятий по охране территории.
8. Меры по санитарной охране разрабатываются в каждом административном районе и включаются в комплексный план противоэпидемических мероприятий, утвержденный Кабинетом Министров Кыргызской Республики.
9. Министерство здравоохранения будет предоставлять оперативную информацию о ситуации с инфекционными заболеваниями за рубежом и в стране, а также обеспечивать взаимодействие с другими министерствами и службами.
10. При выявлении инфекционных заболеваний среди иностранных граждан Министерство здравоохранения окажет необходимую помощь и уведомит Министерство иностранных дел.
11. Гражданам, выезжающим в страны, где обязательны профилактические прививки, будет предоставлен перечень необходимых вакцин.
12. Министерство здравоохранения будет осуществлять международное сотрудничество по вопросам эпидемиологического надзора и информировать Всемирную организацию здравоохранения по запросам.
13. За несоблюдение Правил предусмотрены меры ответственности, включая запреты на въезд и выезд, а также санкции в соответствии с законодательством.
14. При угрозе распространения болезней могут вводиться временные ограничения или карантин для пересекающих границу лиц и грузов.
15. Ограничительные мероприятия будут вводиться по решению Координационного совета, согласованному с Министерством здравоохранения.
16. По завершении ликвидации очагов заболеваний будут подготовлены отчеты о проведенной работе и внесены изменения в планы профилактических мероприятий с учетом выявленных недостатков.
3. Мероприятия на транспортных средствах международного сообщения и в пунктах пропуска через Государственную границу Кыргызской Республики
17. Министерство транспорта и коммуникаций обеспечит противоэпидемическую готовность всех транспортных средств, следующих за пределы страны.
18. Санитарно-карантинные пункты будут организованы для проведения совместной подготовки персонала, осуществляющего международные перевозки.
19. Командиры транспортных средств должны информировать администрации и санитарные службы о выявлении больных и падеже грызунов.
20. Основные симптомы, указывающие на инфекционные заболевания, будут служить основанием для подозрения.
21. Администрации аэропортов и вокзалов должны заранее уведомлять о состоянии здоровья прибывающих транспортных средств.
22. Санитарно-карантинный контроль включает медицинский осмотр, проверку деклараций и санитарный осмотр транспортных средств.
23. В случае выявления инфекционных больных, транспортные средства подлежат санитарно-карантинному контролю.
24. Санитарный осмотр осуществляется в пунктах пропуска и включает в себя проверку медицинских документов.
25. После завершения санитарного осмотра будет производиться пограничный и таможенный контроль.
26. Сотрудники санитарно-карантинных пунктов имеют доступ к транспортным средствам и помещениями, где находятся пассажиры и грузы.
27. По окончании санитарного осмотра будет выдаваться разрешение на дальнейшее движение транспортного средства.
28. Пограничные и таможенные службы будут содействовать проведению санитарных мер.
29. Воздушные суда и транспортные средства, не имеющие больных на борту, получат разрешение на свободное передвижение.
30. Сотрудники санитарно-карантинных пунктов будут проводить выборочный санитарный осмотр.
31. Администрация пунктов пропуска обеспечит необходимые условия для санитарного осмотра и временной изоляции.
4. Санитарно-противоэпидемические мероприятия
32. Санитарно-противоэпидемические мероприятия включают информирование о подозрительных случаях заболеваний.
33. В случае необходимости будет организована временная изоляция больных и медицинское наблюдение.
34. Если болезнь выявлена на транспортном средстве, будут применены меры по ограничению передвижения.
35. В случае выявления заболеваний у грызунов будут проводиться дератизация и дезинфекция.
36. После проведения всех необходимых мероприятий будет выдано разрешение на свободное передвижение.
37. При обнаружении нарушений законодательства будут выданы предписания об устранении нарушений.
38. В случае выявления умерших от инфекционных заболеваний будут задействованы соответствующие службы.
39. Дезинфекция и дератизация транспортных средств будут проводиться в соответствии с установленными нормами.
40. Меры по санитарной охране будут применяться ко всем транспортным средствам, включая военные.
41. В случае необходимости будет проведена проверка состояния здоровья пассажиров и членов экипажа.
42. Специальные меры будут применяться к международным почтовым отправлениям.
43. Граждане, выезжающие в страны, где требуются прививки, будут проверяться в санитарно-карантинных пунктах.
5. Специальные меры по предупреждению холеры
51. Инкубационный период холеры составляет до 5 суток.
52. В случае выявления больного холерой будут приняты меры по его госпитализации.
53. Обеззараживание и дезинфекция будут проводиться в соответствии с установленными нормами.
54. Меры по предупреждению чумы будут также включать санитарный контроль.
55. Инкубационный период чумы составляет 6 суток.
56. При выявлении случаев чумы будут применяться строгие меры предосторожности.
57. Меры по предупреждению желтой лихорадки будут включать вакцинацию и дезинфекцию.
58. Контроль за распространением вирусных геморрагических лихорадок будет также осуществляться.
59. Транспортные средства, выезжающие из неблагополучных районов, подлежат дезинсекции.
60. Все мероприятия по охране территории будут организованы на каждой административной территории.
61. Противоэпидемические мероприятия будут охватывать все аспекты охраны здоровья населения.
62. Меры по охране здоровья будут обсуждаться на заседаниях местных координаторов.
63. За соблюдением норм санитарной охраны будет осуществляться контроль.
64. Необходимость в карантине будет определяться по результатам анализа ситуации.
65. Меры по охране здоровья будут приниматься в соответствии с действующим законодательством.
66. Вся информация о проведении мероприятий будет доводиться до населения.
67. Участие всех государственных органов в санитарной охране будет обязательным.
68. Противоэпидемические мероприятия будут проводиться до полного устранения угроз.
Комплексный план
Приложение 2
Комплексный план*
противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территории Кыргызской Республики от завоза/заноса и распространения карантинных** и особо опасных*** инфекционных заболеваний, представляющих опасность для общественного здравоохранения и здоровья населения, на 2026-2030 годы
| № п/п | Мероприятия | Сроки исполнения | Исполнители |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Организационные мероприятия в подготовительный период | ||
| 1.1 | Разработать и утвердить региональные, ведомственные комплексные планы по санитарной охране территории Кыргызской Республики от завоза/заноса и распространения карантинных* и особо опасных** инфекционных заболеваний, представляющих опасность для общественного здравоохранения и здоровья населения, на 2026-2030 годы со схемами оповещения. | 2026 - 2030 годы (ежегодно в I квартале) | МЗ, ПППКР, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.2 | Разработать и утвердить территориальные планы санитарно-гигиенических мероприятий по обеспечению: - контроля санитарно-гигиенического состояния населенных пунктов, детских, оздоровительных организаций, предприятий общественного питания и торговли, мест массового скопления населения; - первоочередного строительства и реконструкции водопроводных и канализационных сооружений, имеющих важнейшее эпидемиологическое значение; - доброкачественными пищевыми продуктами и питьевой водой населения; - бесперебойной и безаварийной работы очистных и канализационных сооружений; - запаса дезинфицирующих и обеззараживающих средств на объектах водоснабжения, очистных и канализационных сооружениях и организациях здравоохранения | 2026 - 2030 годы (ежегодно в I квартале) | МЗ, ПППКР, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.3 | Обеспечить контроль за реализацией Комплексного плана противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территории Кыргызской Республики в организациях здравоохранения | в соответствии с планом проверки готовности | МЗ |
| 1.4 | Обеспечить готовность организаций здравоохранения на случай возникновения карантинных и особо опасных инфекционных заболеваний. | по результатам проверки ОЗ | МЗ |
| 1.5 | Определить стационары для госпитализации больных или подозрительных на карантинные и особо опасные инфекционные заболевания, предусмотрев при необходимости перепрофилирование коечного фонда, выделение дополнительного автотранспорта для перевозки больных и лиц, с подозрением на карантинные и особо опасные инфекционные заболевания. | постоянно | МЗ, ПППКР, территориальные ОЗ, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.6 | Обеспечить резерв медикаментов, оборудования, аппаратуры, имущества, средств индивидуальной защиты, иммунобиологических препаратов, химических реактивов, дезинфицирующих средств в соответствии с мощностями госпитальной и лабораторной баз | постоянно | МЗ, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.7 | Обеспечить подготовку специалистов для проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территории Кыргызской Республики от завоза/заноса и распространения карантинных и особо опасных инфекционных заболеваний | в соответствии с утвержденными ведомственными планами | МЗ |
| 1.8 | Проводить межведомственные показательно-тренировочные учения по локализации и ликвидации очага карантинного и особо опасного инфекционного заболевания. | в соответствии с утвержденными ведомственными планами | МЗ, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.9 | Представлять в МЗ для анализа сведения о транспортных, туристических маршрутах и территориях охот и промысла на опасных и потенциально опасных территориях по чуме и другим особо опасным инфекциям. | ежегодно | МПРЭТН МТК, ДТ |
| 1.10 | Осуществлять мониторинг состояния территорий, неблагополучных по карантинным и особо опасным инфекционным заболеваниям. | постоянно | МЗ |
| 1.11 | Информировать население по вопросам профилактики карантинным и особо опасным инфекционным заболеваниям | постоянно | МЗ, ВРСХПП, центральные и местные СМИ |
| 1.12 | Предусмотреть выделение финансовых средств на проведение плановых и экстренных профилактических мероприятий в случае возникновения чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения | ежегодно | МЗ, МГА |
| 1.13 | Обеспечить бесперебойную работу очистных канализационных сооружений, ассенизационного и другого специального транспорта по удалению нечистот и мусора | постоянно | МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 1.14 | Рассматривать на заседаниях территориальных Координационных Советов и коллегией местных государственные администраций вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, состояния готовности организаций здравоохранения, задействованных Комплексным планом | ежегодно | МЗ, ПППКР, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 2. Противоэпидемические мероприятия при выявлении больного карантинными и особо опасными инфекционными заболеваниями | |||
| 2.1 | Обеспечить представление оперативной информации о выявлении карантинных и особо опасных инфекционных заболеваний и принятых противоэпидемических мероприятиях согласно оперативному плану и схеме оповещения | незамедлительно | МЗ, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
| 2.2 | Представить на утверждение совместный план мероприятий по локализации и ликвидации очага территориальным КС: - план мероприятий по локализации и ликвидации возникшего очага; - план поэтапного развертывания госпитальных, лабораторных баз и других подразделений; - план мобилизации сил и средств для работы в очаге (работники здравоохранения и других ведомств, материальное обеспечение, организация питания и др.); - механизм обеспечения круглосуточной охраны специализированных организаций и эпидемиологически значимых объектов; - схему, системы и коммуникационной связи между службами в очаге, организациями общественного здравоохранения и другими ведомствами (интернет, телефонная и радиосвязь) | На основании решением КС и постановления о введении ограничительных мер (карантина) ОСМУ | МЗ, МВД, МЧС, МО, МГА, мэрии городов (по согласованию) |
Примечание:
Комплексный план* - после истечения указанного срока действий, самостоятельно продлевается на последующие годы, с внесением корректировки приказом министерств, служб и организаций на пять или более лет.
Карантинные** (конвенционные) инфекции (чума, холера, желтая лихорадка).
Особо опасные*** инфекции (в том числе зоонозные) сибирская язва, бруцеллез, сыпной тиф, лихорадка-Ку, бешенство, лептоспироз, ящур, Covid-2019 и другие определены согласно постановления Кабинета Министров Кыргызской Республики «Порядок учета, регистрации и оповещения об инфекционных заболеваниях и раннего выявления чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения на территории Кыргызской Республики» от 29 октября 2024 года № 650.
Перечень сокращенных наименований:
МЗ - Министерство здравоохранения
МГА – местные государственные администрации
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
МВД – Министерство внутренних дел
МЧС - Министерство чрезвычайных ситуаций
МИД - Министерство иностранных дел
МТиК – Министерство транспорта и коммуникации МФ
МФ – Министерство финансов
МЭиК – Министерство экономики и коммерции
МТСОиМ – Министерство труда, социального обеспечения и миграции
ДТ – Департамент туризма
МПРЭиТН – Министерство природных ресурсов, экологии и технического надзора
МВРСХиПП – Министерство водных ресурсов, сельского хозяйства и перерабатывающий промышленности
МО – Министерство обороны
ГКНБ – Государственный комитет национальной безопасности
ОЗ – организации здравоохранения
КС – Координационный совет
ДПЗиГСЭН – Департамент профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора
ЦПЗиГСЭН - Центр профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора (городов и районов)
РЦПиКООКИ - Республиканский центр профилактики и контроля особо опасных, карантинных инфекций
ММСП 2005г. - Международная медико-санитарная правила
СНГ - Содружества Независимых Государств
СКП - Санитарно-карантинный пункт
СМИ – средства массовой информации
ПППКР - полномочный представитель Президента в области
