Индия, мүмкүн, жакында эле арыктоо боюнча өлкө болуп калат — деп билдирет Би-би-си.
Семаглутид патентинин мөөнөтү жума күнү бүтөт, бул индиялык фармацевтикалык компаниялардын арзан дженериктерин чыгарууга мүмкүнчүлүк берет. Бул бааларга катуу атаандаштык басымын жаратып, баанын эки эсе төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн жана бул дары-дармектерге кеңири жеткиликтүүлүктү камсыздайт.
Инвестициялык банк Jefferies бул окуяны Индия үчүн «сүйүктүү таблетка мүнөтү» деп атады, семаглутид рыногу туура баа саясаты жана активдүү киргизүү шартында өлкөдө 1 миллиард долларга жетиши мүмкүн деп болжолдойт.
Келечектеги айларда семаглутиддин 50дөй дженериги рынокко чыгат деп күтүлүүдө, бул Индиянын атаандаштык фармацевтикалык индустриясына мүнөздүү. Мисалы, 2022-жылы ситаглиптин патенти бүтүп, бир айдын ичинде 30 аналог пайда болду, ал эми бир жылдын ичинде алардын саны дээрлик 100гө жетти.
Индиянын фармацевтикалык тармагы 60 миллиард долларга бааланууда, 2030-жылга чейин эки эсе көбөйүшү күтүлүүдө. Анын көпчүлүгү дженериктерди өндүрүүгө негизделген, бул семаглутид рыногунда катуу атаандаштыкка шарт түзөт. Мурда бай адамдарга гана жеткиликтүү болгон дары-дармектер жакында кеңири таралышы мүмкүн.
Башында диабетти дарылоого арналган бул дары-дармектер арыктоо үчүн революциялык каражаттарга айланды, натыйжалары башка ыкмалар менен салыштырууга кыйын. Семаглутид GLP-1 рецепторлорунун агонисттер классына кирет, бул аппетитти жана кандагы кант деңгээлин контролдой турган гормондорду имитациялайт.
Бул дары-дармектер инсулиндин бөлүнүшүн жогорулатат жана ашказандын бошотулушун жайлатат, бул адамдарга тезирээк тойгонду сезүүгө жана узак убакыт бою тойгонду кармалып турууга мүмкүндүк берет. Алар арыктоо каражаттары катары дүйнө жүзү боюнча популярдуулугун жогорулатууда.
Бир нече индиялык фармацевтикалык компаниялар дженериктерди чыгарууга даярданып жатышат. Pharmarackтын вице-президенти Шитал Сапале билдиргендей, Cipla, Sun Pharma, Dr Reddy’s Laboratories, Biocon, Natco, Zydus жана Mankind Pharma сыяктуу ири компаниялар дженериктерди чыгаруу боюнча иш алып барууда, жана көптөгөн башка компаниялар алардын изин басат деп күтүлүүдө. Бул баалардын кескин төмөндөшүнө алып келет.
Учурдагы дарылоо чыгымдары жогору бойдон калууда: Ozempic препараты 8 800дөн 11 000 рупийге (95-119 доллар) чейин, ал эми Wegovy 10 000ден 16 000 рупийге (108-173 доллар) чейин турат. Дженериктердин пайда болушу менен баалар айына 3 000–5 000 рупийге (36-54 доллар) чейин төмөндөшү мүмкүн.
Баалардын төмөндөөсү рынокту өзгөртө алат.
Индиянын семиздикке каршы сектору, инъекциондук жана пероральдык дары-дармектерди камтыган, 2021-жылы 16 миллион доллардан 100 миллион долларга жакын өсүү көрсөтүүдө. Препараттарга болгон суроо-талап 2022-жылы семаглутиддин биринчи пероральдык версиясы Rybelsus чыгарылгандан кийин көбөйдү.
Бул өзгөрүүлөр ошондой эле саламаттык сактоо тармагындагы кеңири тенденцияларды чагылдырат.
Индияда 77 миллиондон ашык адам 2-тип диабетинен жабыркаган, бул дүйнөдөгү эң ири ашыкча салмакка ээ популяциялардын бири. Урбанизация, углеводдорго бай диеталар жана кыймылсыз жашоо образы бул оорулардын өнүгүшүнө өбөлгө түзүүдө.
Дарыгерлер үчүн GLP-1ди ингибирлеген дары-дармектер диабет жана семиздикти дарылоодо натыйжалуу курал болушу мүмкүн.
Арыктоо дары-дармектери эндокринологдор үчүн гана актуалдуу эмес. Кардиологдор аларды пациенттерди ангиопластикага даярдоодо, ортопеддер операциялардан мурун бузууларды азайтуу үчүн, ал эми пульмонологдор обструктивдүү уйку апноэсин дарылоодо колдонушат.
Мумбайдан келген хирург-бариатр Муффазал Лакдавала бул дары-дармектер Индиядагы диабет жана семиздиктен жабыркаган көптөгөн адамдар үчүн дарылоонун мүмкүнчүлүктөрүн кеңейтет деп белгилейт.
Ал бул дары-дармектерге жеткиликтүүлүк чектелген экенин баса белгилейт: GLP-1дин инъекциондук формалары кымбат жана жеткиликтүү эмес, ал эми пероральдык Rybelsus жалгыз жеткиликтүү вариант болгон.
«Бул дары-дармектердин арзандашы абдан жакшы, жана Индиядагы диабет жана семиздик менен жабыркаган көптөгөн пациенттер аларды ала алышат», — дейт ал.
Бирок ал эскертет: «Өндүрүлгөн дары-дармектердин сапаты катуу көзөмөлдөнүшү керек».
Бул эскертүү Индиянын фармацевтикалык өнөр жайындагы жалпы чындыкты чагылдырат, ал дженериктерди өндүрүү боюнча дүйнөдөгү лидер болуп саналат.
Индия дженериктерди өндүрүү боюнча дүйнөдө биринчи орунду ээлеп, 60 терапевтикалык категорияда 60 000ден ашык наамдарды чыгарат жана дүйнөлүк рыноктун 20%ын камсыздайт.
Анын «дүйнөнүн дарыканасы» деген репутациясы кымбат дары-дармектерди жеткиликтүү товарларга айландыруу жөндөмүнө негизделген.
Мисал катары, ВИЧке каршы антиретровирустук дары-дармектердин баасы 20 жыл мурун төмөндөгөн, бул Африка жана башка өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө дарылоого жеткиликтүүлүктү кыйла жогорулаткан.
Бүгүнкү күндө Индия 200дөн ашык өлкөгө дары-дармектерди жеткирип, Африкадагы дженериктерге болгон суроо-талаптын жарымынан көбүн, Америка Кошмо Штаттарында колдонулган дженериктердин 40%ын жана Улуу Британияда болжол менен төрттөн бирин камсыздайт.
«Индиянын арыктоо үчүн дженериктерди экспорттоо потенциалы чоң», — дейт Индиянын фармацевтикалык продукциясын экспорттоону колдоо кеңешинин төрагасы Намит Джоши. «Тек гана Америка Кошмо Штаттарындагы рынок жакынкы жылдарда арыктоо дары-дармектерине болгон суроо-талаптын өсүшү менен 10 миллиард долларга жетиши мүмкүн».
Бул Индиянын фармацевтикалык соодасына маанилүү кошумча болмок, анда дженериктердин экспорту 30,46 миллиард долларды түзөт, ал эми Америка Кошмо Штаттары азыркы учурда эң ири рынок болуп саналат.
Ошентсе да, дарыгерлер арасындагы оптимизм кооптонуулар менен чектелүү.
GLP-1ди ингибирлеген дары-дармектер күчтүү таасирге ээ, бирок өзүнүн тобокелдиктери да бар. Жанаша таасирлерге жүрөк айлануу, кусуу жана ашказан бузулуулары кириши мүмкүн; сейрек кездешүүчү кыйынчылыктарга өт жоогазын оорусу жана панкреатит кириши мүмкүн. Тез арыктоо, туура белок же физикалык активдүүлүк болбосо, бул булчуң массасын жоготууга алып келиши мүмкүн.
Дарыгерлер көптөгөн пациенттер бул дары-дармектердин иштөө механизмин туура түшүнбөй турганын белгилешет. Кээ бирлери социалдык медиа жана жарнамага таасирленип, бир нече жума ичинде маанилүү арыктоону күтүшөт.
Мумбайдан келген диабетолог Рахул Бакси ийгилик дары-дармектен гана эмес, «долбоорду туура тандоодон» көз каранды экенин баса белгилейт.
Дарыгерлер дене массасынын индексин (ДМИ) гана эмес, диабет жана жогорку холестерин сыяктуу кошумча ооруларды да эске алышат. Тартип да маанилүү: эгер пациент ден соолукка зыян келтирген диетаны улантса, бир гана дары жетишсиз болушу мүмкүн.
Пациенттер көбүнчө проблеманы тез чечүүнү издеп келишет. «Адамдар үч айда 10 кг жоготуу үчүн келишет», — дейт Бакси.
Тез арыктоо каалаган жыйынтыктарга алып келиши мүмкүн. Бул бетте, мурунда жана колдордо майдын жоголушуна алып келиши мүмкүн, натыйжада пациенттер алсыз жана арык көрүнөт.
«Арыктоо акырындык менен, дозанын жогорулашы жана белокту, физикалык активдүүлүктү жана күч тренажерлорун колдонууга басым жасоо — ден соолукту жакшыртуунун ачкычы», — деп кошумчалайт Бакси.
Башка бир маселе — арыктоо дары-дармектерди токтоткондон кийин кайра кайтып келет. Аппетит кескин жогорулашы мүмкүн, анткени организм май жоготууга каршы туруштук берүүгө киришет.
«Эгер дарыны токтотсо, аппетит абдан күчтүү кайтып келет», — дейт Бакси.
Баалардын төмөндөшү менен байланышкан жосундар жөнүндө да кооптонуулар бар.
Дарыгерлер айтышат, кээ бир пациенттер дары-дармектерди спорт залындагы тренерлерден, косметологдордон же диетологдордон, аларга уруксат берилбеген жогорку дозаларда алышат. Интернет-дарыканалар кээде үстүрт консультациялардан кийин дары-дармектерди беришет. Салондор үйлөнүү тойлору же иш-чаралар алдында тез арыктоо үчүн кызмат пакеттерин сунуштоодо.
Мындай жүрүм-турум арзан дженериктердин жеткиликтүүлүгү менен кеңейиши мүмкүн.
«Арзан дары-дармектерге кеңири жеткиликтүүлүк жосундардын жогорулашына алып келет», — дейт Мумбайдан келген пульмонолог Бхаумик Камдар. «Жеткиликтүүлүк көбүрөөк жоопкерчиликти жана катуу жөнгө салууну талап кылат. Мен бул дары-дармектерге абдан сактык менен оптимисттик мамиле кылам».
Бул эскертүү Лакдавала тарабынан өндүрүш стандарттары боюнча кооптонуулар менен үндөшөт.
«Бул абдан пайдалуу дары-дармектер, — дейт ал. — Биз сапатсыз дары-дармектердин терс таасирлери молекуланын репутациясын бузушун каалабайбыз».
Өкмөт да ажиотажды токтотууга аракет кылууда. Өткөн жумада индиялык регулятор фармацевтикалык компанияларга GLP-1 сыяктуу арыктоо үчүн рецепт боюнча дары-дармектерди түз жарнамалоодон сактанууну эскертти.
Жарнама, таң калыштуу натыйжаларды убада кылып же диета жана физикалык активдүүлүккө болгон муктаждыкты азайтып көрсөтсө, ал жаңылыш маалымат катары эсептелиши мүмкүн, деп билдиришти расмий адамдар, мындай дары-дармектерди дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонуу керектигин баса белгилешти.
Ошентип, жөнгө салуучулар жана дарыгерлер үчүн жакынкы айлар Индиянын жеткиликтүүлүк жана көзөмөл ортосундагы тең салмакты табуу жөндөмүн текшерүү болушу мүмкүн.
Бакси пациенттерге арыктоо дары-дармектерди жазып берүүдөн мурун жашоо образы жана тамактануусун жакшыртууну сунуштайт.
Бул учурда, биринчи кезекте, диетолог тарабынан иштелип чыккан жогорку белокту диета сунушталат. Изилдөөлөр дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуу керек болушу мүмкүн экенин көрсөтүүдө. Бирок көптөгөн пациенттер Instagramдагы видеолорду көргөндөн кийин «тез чечим» издеп келишет, бул дарыгерлерге кошумча жүк жаратат.
Ошентсе да, пайда чоң болушу мүмкүн. Мурда айына он миңдеген рупий турган дары-дармектер миллиондогон адамдар үчүн жеткиликтүү болушу мүмкүн, мүмкүн болсо, Индиядан тышкары.
«Мен көптөгөн пациенттерге рецепт жазып жатам: 20-марттан кийин менин жаныма келип, баалар төмөндөйт», — дейт Бакси.
Запись Индийские дженерики для похудения: новая надежда в борьбе с ожирением впервые появилась K-News.
