По словам доктора Кремлина Викрамсингха, регионального советника ВОЗ по вопросам питания и физической активности, ежегодно от хронических неинфекционных заболеваний умирает 41 миллион человек, что составляет 74% всех случаев смерти на планете.
Основной причиной возникновения НИЗ является нездоровый образ жизни, отмечает эксперт. Исследования показывают, что генетические факторы влияют на продолжительность жизни всего на 7%, а остальные 93% определяются образом жизни каждого человека, в том числе и кыргызстанцев.
Однако, как показало национальное STEPS-исследование -2023, большинство кыргызстанцев пренебрегают своим здоровьем. В опросе приняли участие 2483 человека в возрасте от 18 до 69 лет, среди которых 1627 женщин и 856 мужчин, 60% из них были в возрасте 40-69 лет.
Выяснилось, что каждый третий взрослый страдает от повышенного артериального давления, а среди людей 40-69 лет этот показатель достигает 50%. Каждый шестой взрослый имеет давление выше 160/100 мм рт. ст., что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Проблема усугубляется тем, что 29% населения никогда не измеряли свое давление (38% среди мужчин и более 19% среди женщин). Заместитель министра здравоохранения Бубужан Арыкбаева предложила обеспечить возможность измерения давления на рабочих местах, поскольку тонометры не так уж и дороги, а процедура занимает немного времени. Это может помочь предотвратить серьезные последствия.
По словам представителя Регионального бюро ВОЗ, курение является одним из самых агрессивных факторов риска, вызывающим до 15 видов рака. Более 36% смертей среди мужчин с онкологическими заболеваниями связаны с курением. В Кыргызстане 95% пациентов с раком легкого, оперируемых в Национальном центре онкологии, являются курильщиками. Учитывая, что сигареты стали доступнее за последние пять лет, эта проблема требует внимания.
Ранее в стране уже принимались меры по борьбе с НИЗ, включая программу "Экстренная кардиология", которая помогла спасти множество жизней. Тем не менее, состояние здоровья населения не улучшилось: сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему составляют более 50% от всех случаев смерти в стране, что эквивалентно 18 тысячам жизней в год. Эти цифры шокируют и требуют немедленных действий.
По словам министра здравоохранения Кыргызстана Эркина Чечейбаева, многие из этих недугов можно предотвратить, если изменить образ жизни и уменьшить влияние вредных привычек.
Минздрав представил новый подход к борьбе с НИЗ в рамках Национальной стратегии, которая направлена на снижение заболеваемости и смертности. Как отметил министр, одних жестких мер недостаточно; необходимо также сосредоточиться на устранении основных факторов риска, таких как курение, алкоголь, избыток сахара и соли, неправильное питание и недостаток физической активности.
Эркин Чечейбаев подчеркнул, что борьба с НИЗ требует комплексного подхода и активного участия всего общества. Проблемы, связанные с инсультами, инфарктами, онкологией и диабетом, ложатся на систему здравоохранения, однако профилактика этих заболеваний находится вне ее компетенции. К ним относятся повышение акцизов на вредные продукты, ограничения на их продажу и создание благоприятной среды для ведения здорового образа жизни.
Совместные решения должны приниматься всеми заинтересованными министерствами и ведомствами. Министерство экономики уже предложило увеличить налоги на алкогольные изделия, и работа над повышением акцизов на табак и сахаросодержащие напитки продолжается. В сотрудничестве с экспертами ВОЗ планируется завершение разработки Национальной стратегии по НИЗ до конца года и ее утверждение в 2026 году.
По данным нового инвестиционного обоснования, подготовленного Минздравом и ВОЗ, каждый сом, вложенный в превентивные меры, может принести более 10 сомов экономической отдачи за 15 лет, сохранить более 87 000 жизней и восстановить 34,4 миллиарда сомов производительности труда.
Заместитель председателя кабмина Эдиль Байсалов, присутствовавший на встрече, также поддержал идею повышения цен на алкоголь и табак в 1,5-2 раза.
Министр добавил, что в Кыргызстане был введен полный запрет на электронные сигареты и вейпы, что является значительным достижением. Однако акцизы на сигареты необходимо поднимать, так как их цена стала более доступной даже для подростков. Например, пачка сигарет стоит около 150 сомов, тогда как в других странах, включая Россию и Казахстан, цены значительно выше. Некоторые опасаются, что повышение акцизов может привести к увеличению контрабанды, но министр уверяет, что с этим явлением должны бороться соответствующие органы.
Он привел пример Уругвая, который, приняв меры против табачных компаний, успешно снизил потребление табака и уровень онкологических заболеваний. В Кыргызстане также необходимо продолжать борьбу с табачными изделиями, несмотря на сопротивление производителей.
Таким образом, акцент делается на профилактике заболеваний, что поможет снизить заболеваемость и смертность от НИЗ и, как следствие, увеличить продолжительность жизни. Это также позволит высвободить ресурсы для бюджета.
Цифры и факты
Большинство жителей Кыргызстана сталкиваются с факторами риска, влияющими на здоровье: алкоголь, курение, избыточное потребление соли и сахара, неправильное питание и низкая физическая активность.
Лишь около 6% опрошенных не имеют факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Почти 76% населения не потребляют достаточное количество фруктов и овощей, рекомендованных ВОЗ.
Рекомендуется как минимум 30 минут физической активности 5 раз в неделю, однако более 68% населения не занимается регулярными физическими упражнениями. Среди женщин этот показатель еще выше - 92,8%.
56% респондентов имеют избыточный вес, из них более 20% страдают ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м²).
Уровень сахара в крови выше 7,0 ммоль/л или принимающие лекарства от диабета составляют почти 6% населения, а среди людей в возрасте 40-69 лет - почти 10%.
Согласно STEPS-исследованию, более 17% населения Кыргызстана курит. По результатам опроса ВОЗ среди молодежи, каждый пятый курящий ребенок начал до 7 лет.
5,6% опрошенных сообщили, что за последний месяц хотя бы раз выпивали по шесть и более порций алкоголя за один раз.
