- Игорь Першуков является доктором медицинских наук и заведующим кафедрой госпитальной терапии с курсом лучевой диагностики и онкологии в ЖАГУ.
Инфекционные болезни, включая туберкулез, остаются актуальной медико-социальной проблемой как на глобальном уровне, так и в Центральной Азии.
Несмотря на достигнутые успехи в снижении заболеваемости и смертности, остается актуальной угроза, исходящая от устойчивых форм туберкулеза, растущей коинфекции с ВИЧ, запущенных случаев и высоких показателей отказа от лечения.
Особую тревогу вызывают социально уязвимые группы, такие как бездомные, незарегистрированные мигранты, бывшие заключенные, малоимущие и лица, страдающие от зависимости. Эти категории характеризуются низким уровнем обращения за медицинской помощью, поздней диагностикой и нарушениями режима лечения, что способствует распространению инфекции и увеличению устойчивости к медикаментам.
По словам Першукова, в борьбе с туберкулезом необходимо акцентировать внимание на пропаганде здорового образа жизни, информировании уязвимых слоев населения о профилактике и симптомах заболевания, а также снижении уровня стигматизации и дискриминации.
С 1 мая 2025 года «Ассоциация молодых медиков Алматы» запускает проект «Пропаганда здорового образа жизни для профилактики туберкулеза среди социально уязвимых групп населения», который инициирован и контролируется Управлением общественного здравоохранения Алматы и Центром фтизиопульмонологии города. Проектом руководит С. А. Искалиева, а зарубежным куратором выступает кафедра госпитальной терапии МИ НОПК ЖАГУ в городе Манас.
Проект нацелен на работу с ключевыми группами населения, которые имеют высокий риск заболевания туберкулезом, что связано с частыми осложнениями, поздней диагностикой и трудностями в соблюдении режима лечения.
Основная цель проекта заключается в профилактике и распространении информации о здоровом образе жизни среди пациентов из групп риска по туберкулезу (бездомные, наркозависимые, мигранты из Центральной Азии, малоимущие).
В рамках исследования было опрошено 2208 пациентов из целевых групп с высоким риском заражения туберкулезом из восьми районов Алматы. Использовались как качественные, так и количественные методы для оценки уровня осведомленности, отношения к здоровому образу жизни и восприятия рисков, связанных с туберкулезом.
Першуков уточняет, что анкетирование было направлено на выяснение начального уровня знаний, отношения к профилактике, наличия вредных привычек и понимания риска заражения туберкулезом.
По словам профессора, анкета была адаптирована под уровень восприятия целевой аудитории. В процессе анкетирования проводились как групповые, так и индивидуальные профилактические сессии, включающие:
- Интерактивные встречи и тренинги, посвященные профилактике туберкулеза, принципам здорового образа жизни, отказу от вредных привычек, повышению стрессоустойчивости, укреплению иммунитета и другим темам;
- Использование визуальных и раздаточных материалов, адаптированных для целевой группы;
«Также проводилось индивидуальное консультирование участников проекта специалистами (врач-фтизиатр, психолог, социальный работник и др.), где предоставлялась информация о возможности прохождения флюорографии и лабораторного обследования на туберкулез, а также направление на медицинские обследования и/или юридическое и социальное сопровождение в случае подозрения на заболевание. Все процедуры проводились на добровольной основе, и участники могли в любой момент отказаться от участия, при этом их права и конфиденциальность строго соблюдались», - добавляет Першуков.
В результате проекта было проведено анкетирование 2208 пациентов, включая 108 мигрантов из Центральной Азии, с целью оценки риска заражения туберкулезом. 22 пациентам с неактивным туберкулезом была оказана помощь в трудоустройстве, что способствовало их реабилитации. Кроме того, 18 лицам, мигрировавшим из других стран, была оказана помощь в восстановлении документов, что позволило им получить доступ к медицинским услугам. Это дало возможность своевременно получать необходимую медицинскую помощь и снижать риск дальнейшего распространения заболевания.
В завершение команда, возглавляемая С.А. Искалиевой, обобщила результаты работы:
- Пациенты с туберкулезом из целевых групп (бездомные, наркозависимые, бывшие заключенные, незарегистрированные мигранты, малоимущие) были своевременно выявлены и обследованы на наличие туберкулеза.
- Предоставлена информация о риске заражения туберкулезом и вреде перерывов в лечении.
Исследование подтвердило, что была реализована модель комплексной профилактики туберкулеза среди уязвимых групп населения с использованием адвокационных и коммуникационных мероприятий.
