
Созданная система эффективно насыщает кровь кислородом и обеспечивает поддержание кровообращения через сердце.
Хирурги удалили поврежденные легкие пациента и использовали искусственные легкие для поддержания его жизни на протяжении 48 часов до пересадки.
Команда врачей разработала систему, состоящую из шунтов, трубок и насосов, которая имитирует работу легких, насыщая кровь кислородом и поддерживая кровообращение. Об этом сообщил Анкит Бхарат, заведующий отделением торакальной хирургии Медицинской школы Файнберга при Северо-Западном университете в Чикаго, в журнале Med 29 января. Это открытие подтверждает, что искусственные легкие способны поддерживать жизнь пациента до момента получения донорского органа.
В 2023 году 33-летний мужчина из Сент-Луиса заразился гриппом B, что привело к разрушению его легких. После госпитализации он столкнулся с вторичной инфекцией, вызванной устойчивыми к антибиотикам бактериями Pseudomonas aeruginosa, которая распространилась в его крови. Эта двойная инфекция в сочетании с чрезмерной иммунной реакцией привела к отказу легких.
«Состояние пациента оставляло желать лучшего, — рассказывает Бхарат. — Он находился на грани жизни и смерти».
Молекулярные анализы подтвердили, что легкие пациента не могли восстановиться. Бхарат и его коллеги, специализирующиеся на пересадках легких для пациентов с COVID-19 и другими инфекциями, осознали, что мужчина не мог получить новый орган, пока находился под воздействием бактерий, а без легких он не мог выжить.
В результате врачи удалили поврежденные легкие и подключили мужчину к искусственному легкому, сконструированному их командой. Эта система забор крови из правой части сердца, пропускает ее через насос для обогащения кислородом и удаления углекислого газа, а затем возвращает в левую часть сердца для дальнейшего перекачивания по организму. Это решение обеспечивало нормальное функционирование сердца и насыщение крови кислородом.
Разработанная исследователями из Северо-Западного университета система искусственных легких стала первой, примененной на человеке в 2023 году. В одном из видеороликов демонстрируется нормальная работа сердца пациента с поддержкой искусственного легкого. Нажмите на кнопку воспроизведения, чтобы увидеть это.
Команда Бхарата разработала специальный контур кровообращения, который не только насыщал кровь кислородом, как традиционное ЭКМО, но и имитировал гемодинамику настоящих легких, что позволяет избежать перегрузки правого желудочка сердца — одной из частых причин летального исхода в подобных ситуациях.
После удаления легких в грудной клетке образовалась большая пустота, что могло привести к смещению сердца и остановке кровообращения. Поэтому врачи использовали грудные импланты как временную опору для сердца.
Врачи предполагали, что лечение инфекции займет несколько недель, и были готовы поддерживать жизнь пациента с помощью искусственного легкого в течение длительного времени. Однако, как только легкие были удалены, инфекция начала быстро проходить, сообщают специалисты.
После того как инфекция была устранена, мужчину внесли в список на трансплантацию. Донорский орган оказался доступен практически сразу. На сегодняшний день, спустя более двух лет, Бхарат отмечает: «Пациент чувствует себя прекрасно. Его сердце и легкие функционируют нормально».