Тем не менее, обсуждение создания такого фонда не является новым. Ранее депутат Жогорку Кенеша Дастан Бекешев выдвигал предложение о создании благотворительного государственного фонда для финансирования лечения не только детей, но и взрослых, нуждающихся в помощи за границей. Кроме того, в Минздраве также поднимали вопрос о создании фонда помощи детям с редкими заболеваниями по инициативе бывшего министра Эркина Чечейбаева.
Редакция Kaktus.media обратилась к экспертам и представителям пациентских организаций за мнением об этой идее. Вопросы касались необходимости такого фонда, его работы и того, не следует ли вместо этого улучшать качество медицинских услуг в стране.
Гульмира Абдыразакова, директор ОФ "Вместе против рака"
- Это хорошая инициатива, которая успешно реализуется в других странах, таких как Россия и многие европейские государства, где есть четкие механизмы для сбора средств (например, SMS-пожертвования и налоговые льготы). В Кыргызстане же подобные механизмы отсутствуют, и фонды сталкиваются с трудностями в вопросах благотворительных отчислений от бизнеса, так как сотовые компании отказываются от сотрудничества.Это системные проблемы.При формировании фонда нужно учитывать:
- Кто будет получать помощь?
- Какие болезни и возрастные группы будут охвачены?
- По каким критериям будет осуществляться финансирование?
- Как будет определяться размер помощи?
И затем возникнет еще один вопрос:
- Будет ли государственная поддержка в виде медикаментов для лечения редких и онкологических заболеваний?
Ольга Труханова, директор благотворительного фонда "Первый детский хоспис"
- Приятно видеть, что депутаты осознают существующую проблему и видят большое количество постов о сборах в соцсетях.Хотя эта идея не нова, она актуальна: есть случаи, когда помощь в стране оказывается невозможной из-за недостатка технологий или специалистов. В таких ситуациях государство должно иметь механизм поддержки, чтобы семьи не оставались одни со своей бедой.
Если фонд будет создан, он должен действовать по строгим правилам и с четкими критериями, предоставляя помощь только в тех случаях, когда лечение невозможно в стране.
Я считаю, что гораздо важнее инвестировать в развитие медицины внутри страны.Если мы продолжим финансировать лечение за границей, не развивая нашу систему здравоохранения, мы останемся в зависимости от других стран. Все мы помним, как во время пандемии COVID-19 границы были закрыты, и лечиться можно было только на родине. Деньги лучше оставлять в стране, где родственники могут поддержать пациентов, и где есть привычные условия.
Бермет Барыктабасова, глава Независимого медицинского профсоюза
- Инициатива депутатов вновь вызвала общественный резонанс и недовольство среди медиков, которые считают, что чиновники должны заниматься улучшением медицины в стране, а не отправлять своих близких за границу на лечение. Создание фонда, который будет использоваться только для их нужд, вызывает вопросы.Тем не менее, в правительстве существует идея создания фонда для финансирования дорогих операций и технологий, таких как лечение детей с СМА и других редких заболеваний, трансплантация органов и сложные нейрохирургические операции. За границей подобные вопросы решаются проще, но в Кыргызстане они сталкиваются с проблемами, так как стоимость лечения и комплексного ухода за пациентами не была должным образом рассчитана.
Расчеты часто производятся на основе отдельных этапов лечения, без учета реабилитации и подготовки. Когда же учитываются все этапы, итоговая стоимость оказывается значительно выше.
Эти деньги не следует отправлять за границу, где стоимость лечения будет в разы выше. Вкладывайте в свою медицину!Существуют также серьезные коррупционные риски, связанные с возможным аффилированием с зарубежными клиниками, когда наши пациенты фактически "продаются" за огромные деньги.
Как это происходит? В последние годы наблюдается рост медицинского туризма, когда пациенты, не имея другого выбора, ищут лечение за границей, где доступны сложные операции.
Медицинский туризм в нашей стране остается неурегулированным.Юристы утверждают, что это выбор пациента. Минздрав не отслеживает количество выездов пациентов и их состояния после операций.
Сейчас действуют множество посредников, легальных и нелегальных, которые занимаются "переводом" пациентов в зарубежные клиники, получая прибыль от этого. Даже сотрудники государственных больниц могут направлять пациентов за границу, получая за это неплохие вознаграждения. Они часто запугивают пациентов возможными осложнениями и высокими рисками, что приводит к переориентации на лечение за границей.
Существуют целые медицинские центры, которые занимаются "вербовкой" пациентов на лечение за границей. А также фонды, которые отправляют пациентов в Турцию, Узбекистан, Казахстан и Россию. Именно такие структуры нужно контролировать и, возможно, закрывать, так как они наносят ущерб государству и пациентам, а также дискредитируют местные больницы, где аналогичные операции могут проводиться бесплатно и эффективно.
Недавно Минздрав отметил значительный отток кардиохирургических пациентов, особенно из южных регионов. Выяснилось, что операции, которые в НИИХСТО бесплатны для детей до 6 лет, частные клиники отправляют за границу за огромные суммы, хотя по прейскуранту зарубежных клиник стоимость значительно ниже.
Частные и государственные клиники также приглашают зарубежных хирургов, выплачивая огромные суммы за каждую операцию. Сравнение цен показывает, что расходы на лечение за границей могут быть в 8-10 раз выше, чем в местных больницах.
Тем не менее, уровень квалификации приглашенных хирургов не всегда подтвержден, они работают на доверии, и часто не проводят мастер-классы для подготовки местных врачей. Кроме того, зарубежные фонда часто привозят своих ассистентов, что оставляет местных специалистов без возможности развиваться.
Таким образом, с одной стороны, государство предоставляет возможность гражданам получать высококачественные операции и лекарства бесплатно, а с другой — отправляет большие суммы за границу за лечение, что создает дополнительное бремя для бюджета семей.
В связи с этим необходимо срочно разработать меры по регулированию вопросов, связанных с созданием фондов и медицинским туризмом на уровне правительства и Жогорку Кенеша. Необходимо:
- Определить, какие высокотехнологичные вмешательства доступны в стране и каковы их результаты, а какие операции не проводятся.
- Обеспечить доступность информации о стоимости медицинских услуг и льготах для пациентов перед решением о выезде за границу.
- Контролировать и ограничивать медицинский туризм и "вербовку" пациентов.
- Заключать контракты с зарубежными специалистами, учитывая условия их работы и объемы.
- Вести учет и контроль за каждым случаем лечения зарубежными врачами.
- Организовать мастер-классы для местных врачей и стажировки за границей.
- Документировать и сертифицировать навыки местных врачей.
- Инвестировать в развитие местной медицины и инфраструктуры для высокотехнологичных вмешательств.
