Арсен Аскеров: подготовку врачей в акушерстве, гинекологии и педиатрии необходимо кардинально усиливать

Ирина Орлонская Здоровье
VK X OK WhatsApp Telegram
Президент Кыргызской ассоциации акушеров-гинекологов и неонатологов, доктор медицинских наук Арсен Аскеров, подчеркнул необходимость улучшения подготовки специалистов в области охраны здоровья матери и ребенка в связи с динамичным развитием акушерства, гинекологии, неонатологии и педиатрии.


Аскеров отметил, что в данной сфере медицинское образование претерпевает трансформацию, что связано с внедрением современных технологий и переходом к модели обучения, ориентированной на компетенции. Он акцентировал внимание на важности симуляционного обучения, развития узких специальностей и увеличения клинической практики, добавив, что для успешной реализации этих аспектов требуются системные инвестиции в образовательную инфраструктуру.

Цитата: 

«С быстрым развитием медицинских знаний и технологий, учебные программы становятся все более насыщенными. Разработка эффективного образовательного процесса в акушерстве, гинекологии и педиатрии, способного подготовить студентов к разным медицинским профессиям в сжатые сроки, является глобальной задачей. В нашей стране наблюдается стремление к стандартизации учебных программ, которые интегрируют основные компетенции, но неакцентируются на ранней клинической практике.

В настоящее время происходит переход к компетентностно-ориентированному медицинскому образованию (КОМО), где акцент делается на развитие хирургических навыков и диагностики, а не только на стаже. Ведущие мировые программы активно внедряют симуляционное обучение, виртуальную реальность и структурированные стажировки (например, в перинатальной медицине, детской гинекологии и репродуктологии) для повышения самостоятельной клинической компетентности.

Американский совет по акушерству и гинекологии (ABOG) признал такие узкие специальности, как перинатальная медицина и гинекологическая онкология.

В процессе углубленного обучения важное место занимает моделирование хирургических навыков и подготовка к неотложным акушерским ситуациям, что способствует повышению уверенности обучающихся. Появляются специализированные программы повышения квалификации, охватывающие вопросы репродуктивного здоровья от детства до полового созревания.

Однако в указанных областях не обеспечивается должная подготовка, включая трехлетнюю общую резидентуру, за которой следуют стажировки (например, в педиатрии — детская кардиология и неонатология). Программа для врачей общей практики в первый год охватывает больше тем, связанных с терапией и семейной медициной, что является основой клинической ординатуры всех специальностей. При этом клинические базы по профильным направлениям семейной медицины не всегда соответствуют современным требованиям.

Проблемой остаются вопросы перехода от теоретической подготовки к клинической стажировке и непрерывному профессиональному развитию. Например, недостаточно развиты специализации, касающиеся ведения больных с высокими рисками, сложных гинекологических операций и цифровых инструментов в здравоохранении.

Образование в акушерстве, гинекологии и педиатрии переживает трансформацию, сопровождаемую внедрением новых технологий и стандартов, но сохраняются значительные различия, особенно в условиях ограниченных ресурсов.

Важно отметить, что обучение в современных клинических базах помогает выявить ординаторов, которым требуется дополнительная поддержка в определенных областях, а также обеспечивает более широкий набор навыков к окончанию обучения. Учебные занятия в клинических базах по неотложной акушерской помощи (например, купирование послеродового кровотечения) нечасто проводятся совместно с акушерками и медсестрами, что ограничивает командное взаимодействие. Исследования показывают, что командное симуляционное обучение улучшает не только технические навыки, но и коммуникацию, что критически важно для безопасности пациентов.

Симуляционное обучение также имеет большое значение в акушерско-гинекологической подготовке. Из-за ограниченного рабочего времени и соображений безопасности у ординаторов меньше возможностей для практики сложных операций. Для решения этой проблемы используются симуляции с анатомическими моделями и виртуальными симуляторами.

Хотя распространенные сценарии (естественные роды, кесарево сечение) становятся частью симуляционного обучения, критические сценарии, такие как эмболия околоплодными водами и остановка сердца у матери, остаются вне его поля зрения. Это подчеркивает необходимость разработки симуляционного обучения, охватывающего сложные случаи, чтобы выпускники могли лучше справляться с экстренными ситуациями.

С учетом новых хирургических методов и терапий, практикующие врачи должны постоянно обновлять свои знания и навыки. Повышение квалификации в этих областях включает не только лекции, но и симуляционные методы, что особенно важно для оказания помощи при неотложных состояниях.

Многие медицинские учреждения уже проводят регулярные учения, в которых участвуют не только стажеры, но и опытные врачи и медсестры. Эти учения нацелены на поддержание высоких стандартов и командной работы. Исследования показывают, что даже недостаточно качественные симуляции в сочетании с электронным обучением могут значительно улучшить знания студентов.

Развивая инфраструктуру, программы симуляционного обучения показывают снижение числа судебных исков и неблагоприятных событий в акушерско-гинекологической практике. Однако остаются вопросы масштабирования этих методов, включая стоимость и обеспечение актуальности симуляций. Увеличение интереса к виртуальной и дополненной реальности, а также к искусственному интеллекту как средствам обучения имеет большой потенциал, однако эти инструменты должны быть оценены на предмет их ценности для образования.

Таким образом, инвестиции в образовательную инфраструктуру и адаптация учебных программ являются критически важными для подготовки квалифицированных специалистов. Современные образовательные подходы делают акцент на практических навыках и подтвержденных компетенциях, используя симуляции и технологии для формирования врачей, обладающих как техническими, так и гуманитарными навыками в области женского и детского здоровья.»
VK X OK WhatsApp Telegram

Читайте также: