- Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО, GIST) представляют собой редкие образования, возникающие в стенках желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и происходят из клеток Кахаля.
В исследование вошли 75 пациентов, средний возраст которых составил 57,4 ± 12,3 года (возраст варьировался от 28 до 81 года). Женщины составили 44% (n=33), мужчины — 56% (n=42). По локализации опухолей: в желудке — 46 случаев (61,3%), в тонкой кишке — 21 случай (28%), в толстой кишке — 5 случаев (6,7%), забрюшинная локализация — 3 случая (4%).
Результаты иммуногистохимического анализа показали, что большинство обследованных пациентов демонстрировали комбинированную экспрессию CD117 и DOG1 — основных белков, необходимых для верификации диагноза гастроинтестинальных стромальных опухолей. CD117 (c-KIT) представляет собой рецепторный белок, обычно присутствующий на поверхности клеток GIST, что помогает в их идентификации. DOG1 — белок, экспрессия которого также характерна для большинства GIST, особенно в случаях, когда CD117 выражен слабо.
Положительная экспрессия CD117 была обнаружена у 94,7% пациентов, DOG1 — у 90,7%, CD34 — у 69,3%. Положительные результаты для SMA и S-100 составили 35% и 8% случаев соответственно. Индекс Ki-67 варьировался от 1% до 30%, что свидетельствует о различной агрессивности опухолей.
Сравнение полученных данных с международными исследованиями показало хорошее совпадение: положительная экспрессия CD117 в мировых исследованиях наблюдается в 85-95% случаев. Полные сравнительные характеристики иммуногистохимических маркеров представлены в таблицах исследования.
Авторы работы подчеркивают важность иммуногистохимического обследования как основного этапа диагностики и прогноза GIST. Применение стандартных маркеров и анализ Ki-67 позволяют оценить биологические характеристики опухоли и адаптировать стратегию лечения пациентов, особенно в условиях ограниченного доступа к молекулярным методам в Кыргызстане.
Скачать документ
